Одной из основных причин, способных вызвать сильную зубную боль, является кариес. Несмотря на степень опасности данного заболевания, лечить его необходимо обязательно, дабы избежать любых осложнений в будущем.
Что такое кариес, его основные разновидности?
Под кариесом подразумевают процесс гниения зуба, вызванный кариесогенными бактериями. Оседая на зубах, такие бактерии способны вырабатывать органические кислоты, которые и разрушают эмаль.
Первым признаком, указывающим на необходимость лечения кариеса в стоматологической клинике, является образование темного пятна на эмали. Если игнорировать данную проблему, пятно увеличится и приведет к дальнейшему распространению патологии, вплоть до образования «дырки» или поражения пульпы.
Учитывая степень поражения зубной единицы, различают кариес:
- в стадии пятна, когда зубная эмаль изменяет свой цвет;
- поверхностный, поражающий непосредственно эмаль;
- средний, когда разрушается верхний из слоев дентина;
- глубокий, при котором дентин разрушается практически до самой пульпы.
Зависимо от пораженного места, кариес бывает:
- фиссурным (фиссур– углубление на поверхности зуба);
- апроксимальным, возникающим на стыке зубных единиц;
- пришеечным, поражающим десну.

Признаки, указывающие развитие кариеса
Понять, что возникла проблема и может потребоваться лечение кариеса, несложно. На это указывает:
- изменение цвета или структуры зубной эмали;
- постоянная болезненная реакция на еду, как в горячем, так и холодном виде, а также сладкую пищу;
- беспричинная зубная боль, которая может возникнуть внезапно;
- неприятный запах в ротовой полости;
- «дырка» в зубе, которую можно прощупать языком.
Почему возникает кариес?
Ключевой причиной, вызывающей кариес, являются кариозные бактерии. Выработанные ими кислоты вымывают кальций и фтор из зубной ткани, разрушая, тем самым, зуб, а также провоцируя появление налета. В таком случае, лечение кариеса зубов неизбежно.
Кариес также может развиваться из-за плохого слюноотделения, способного частично избавить от кариозных бактерий и смыть налет. Чаще всего такая проблема спровоцирована гипертонией, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.
Лечение глубокого кариеса может также потребоваться из-за частого употребления сладостей и несбалансированного питания.
Лечение зубов
Профилактика кариеса зубов, находящегося в стадии пятна, заключается в их насыщении фтором. Если заболевание находится в иной стадии (средней, глубокой), без «сверления» здесь никак не обойтись. При этом специалист прибегает к удалению пораженной части зуба и дальнейшему его пломбированию. При первом посещении стоматолога ставится временная пломба, при вторичном– постоянная.
Лечение кариеса производится двумя способами: неинвазивным (консервативным), когда не прибегают к сверлению, и инвазивным. Какому из них отдать предпочтение «укажет» стадия заболевания.
Применять консервативную терапию актуально на ранней стадии заболевания, а также в случае, когда пациент не может перенести анестезию. Ее суть заключается в том, чтобы удалить мягкий налет, а также произвести минерализацию эмали.
При инвазивном методе лечения осуществляется аппаратная обработка части зуба, которая поражена кариесом, с применением анестезии.
С целью предотвратить возникновение кариеса, а также обнаружить его еще на ранней стадии, необходимо посещать стоматолога и проводить диагностику, не реже двух раз на год.
Стоимость услуг, которые предлагает наша клиника в Ижевске, является вполне демократичной и доступной каждому.
Вопрос-ответ:
- Вопрос: Как понять, что у меня кариес, если зуб не болит?
Ответ: Начальный кариес (стадия «белого/мелового пятна») часто протекает безболезненно. Его можно заподозрить по изменению цвета эмали (белое или темное пятно), шероховатости, застреванию пищи или появлению чувствительности к сладкому/кислому. Но лучше всего ранний кариес выявляет стоматолог с помощью специальных маркеров (кариес-детекторов) или рентгена. Поэтому профосмотры раз в 6 месяцев критически важны.
- Вопрос: Обязательно ли делать рентген при лечении кариеса?
Ответ: Не всегда, но в большинстве случаев — да. Для кариеса на жевательной поверхности или между зубами (апроксимального) без рентгена невозможно оценить глубину полости. Рентген показывает, достиг ли кариес дентина или пульпы, а также выявляет скрытый кариес под старыми пломбами. Для поверхностного кариеса на видимой гладкой поверхности рентген может не потребоваться.
- Вопрос: Больно ли лечить кариес? Нужно ли обезболивание?
Ответ: Современное лечение кариеса практически безболезненно. На начальных стадиях (в пределах эмали) часто можно обойтись без укола — достаточно аппликационной анестезии (гель) или вообще ничего, если чувствительность низкая. При среднем и глубоком кариесе, когда затрагивается дентин, а тем более если близко к нерву, обязательно используется местная инъекционная анестезия. Она полностью блокирует боль на время лечения. Если вам больно — скажите врачу, он добавит анестезию.
- Вопрос: Всегда ли нужно сверлить зуб? Есть ли безбормашинное лечение?
Ответ: Не всегда. На стадии пятна (начальный кариес) можно обойтись без сверления — применяют метод инфильтрации (ICON), когда в эмаль втирают жидкий полимер, запечатывающий поры. Или используют реминерализующую терапию (аппликации с кальцием и фтором). Для среднего и глубокого кариеса сверление необходимо, чтобы удалить размягченные, инфицированные ткани, иначе кариес продолжится под пломбой. Современные бормашины работают на высоких оборотах и с водяным охлаждением, поэтому дискомфорт минимален.
- Вопрос: Чем отличается лечение глубокого кариеса от среднего? Всегда ли удаляют нерв?
Ответ: При глубоком кариесе полость доходит почти до пульпы (нерва). Задача — максимально сохранить нерв живым. Врач работает особенно аккуратно, на дно полости кладет лечебную прокладку (на основе гидроксида кальция, например, «Кальцимол»), которая стимулирует выработку вторичного дентина. Нерв удаляют (делают депульпирование) только в том случае, если кариес уже проник в пульпу (диагностируется по спонтанной ночной боли или боли от горячего) или если после препарирования вскрылась пульповая камера. Сохранение живого нерва всегда приоритетно.
- Вопрос: Как предотвратить кариес после лечения?
Ответ: Золотые правила:
- Чистить зубы 2 раза в день по 2 минуты фторсодержащей пастой.
- Использовать зубную нить (флосс) ежедневно — кариес чаще всего начинается между зубами.
- Ограничить сладкое и кислое (особенно газировку, лимоны).
- Раз в 6 месяцев — профгигиена (снятие камня) и осмотр стоматолога.
- Использовать ирригатор, если есть мосты, коронки или скученность зубов.
Помните: вылечить кариес — это половина дела, сохранить пломбу и не допустить кариеса на соседних зубах — ваша задача.



