Виниры и коронки являются конструкциями, основное назначение которых ‒ скрытие недостатков зубов и формирование эстетичной улыбки. Устанавливаются они при механических разрушениях зубов, разнообразных искривлениях и больших промежутках между элементами ротовой полости.
Хотя такие пластинки и относятся к ортопедии в стоматологии, но все же не являются однотипными вариантами лечения. Между тем, у пациентов иногда все же возникает дилемма ‒ виниры или коронки?
Когда стоит выбрать коронки
В пользу циркониевых или керамических коронок стоит сделать выбор, если:
1.Имеются существенные разрушения зубов. Если говорить о функционале, то коронки ‒ более надежный способ закрытия повреждений и сколов по сравнению с винирами.
2.Есть бруксизм. В данном случае выбор виниры или коронки даже не стоит, ведь стоматологи рекомендуют устанавливать только коронки. Они более твердые и способны в течение длительного времени выдерживать нагрузки.
3.Пациент является спортсменом. Контактные виды спорта довольно травмоопасны, поэтому для минимизации рисков стоит отдать предпочтение коронкам.
Когда стоит выбрать виниры для зубов
В пользу виниров стоит сделать выбор, если:
1.Имеются незначительные дефекты. Виниры требуют незначительной обточки зубов. Поэтому, рассуждая о том, установить виниры или коронки на передние зубы, лучше отдать предпочтение именно первому варианту конструкций.
2.Есть небольшие промежутки между зубами. При установке виниров нет необходимости проводить глубокое препарирование элементов в ротовой полости. Поэтому они являются наиболее оптимальным вариантом решения эстетической проблемы.
Подсказать, что лучше в конкретном случае ‒ коронка на зуб или винир, может только специалист-стоматолог после изучения клинической картины. Вы можете установить виниры в нашей клинике.
Вопрос-ответ:
- Вопрос: В чем главная разница между виниром и коронкой?
Ответ: Винир — это тонкая (0,3–0,7 мм) накладка, которая закрывает только переднюю (видимую) поверхность и режущий край зуба. Коронка же полностью охватывает весь зуб со всех сторон, как колпачок. Образно: винир — это как накладной ноготь на фалангу пальца, а коронка — это полный чехол на весь палец.
- Вопрос: В каких случаях ставят виниры, а в каких — коронки?
Ответ: Виниры ставят, когда зуб в целом здоров, но есть эстетические дефекты:
- Скол эмали до 30-40% коронки.
- Трещины, сколы на передней поверхности.
- Флюороз, тетрациклиновые зубы (не поддающиеся отбеливанию).
- Диастемы и тремы (широкие промежутки между зубами).
- Изменение цвета, не убираемое отбеливанием.
- Разрушено более 50-60% коронки зуба.
- После депульпирования (удаления нерва) — зуб становится хрупким.
- Требуется восстановить жевательный зуб с большими сколами.
- Нужно исправить форму или положение зуба, где винир не справится (например, повернутый зуб).
- Вопрос: Можно ли поставить винир на разрушенный зуб?
Ответ: Нет, если зуб разрушен более чем на 40-50%, винир не удержится и быстро отколется. Для таких случаев показана коронка (или сначала вкладка/штифт, а затем коронка). Винир — это косметическая реставрация, а коронка — полноценное восстановление жевательной функции.
- Вопрос: Обратима ли установка виниров? Можно ли потом снять винир и жить как раньше?
Ответ: Нет, установка виниров необратима. После препарирования (обточки) эмаль уже не восстанавливается. Если вы решите снять винир, под ним будет источенный, чувствительный и некрасивый зуб, который нужно будет закрывать коронкой. Поэтому перед установкой виниров нужно быть уверенным в своем решении на 100%. Коронка тоже необратима — зуб после обточки уже всегда требует покрытия.
- Вопрос: Что служит дольше — винир или коронка?
Ответ: При правильном уходе коронка в среднем служит дольше (12-15 лет против 10-12 лет у винира). Но это очень усредненно. Керамический винир при бережном отношении и отсутствии бруксизма может прослужить и 15 лет. А коронка при плохой гигиене или бруксизме может сломаться через 5 лет. Главный фактор долговечности — не конструкция, а аккуратность пациента и работа врача/техника.
- Вопрос: Сложнее ли ухаживать за винирами, чем за коронками?
Ответ: Нет, принципы одинаковы. Главное правило — избегать экстремальных нагрузок: не грызть орехи, семечки, леденцы, не открывать бутылки зубами. Для обоих типов реставраций обязательны:
- Ирригатор (для промывания десневой борозды).
- Зубная нить (флосс) для межзубных промежутков.
- Профессиональная гигиена раз в 6 месяцев.
- Мягкая зубная щетка (чтобы не поцарапать полировку).
Ни в коем случае нельзя использовать абразивные пасты (с отбеливающим эффектом) на керамике — они матируют поверхность.